第283期
江蘇省深化醫(yī)改暨省級綜合醫(yī)改試點工作領導小組辦公室 2023年8月21日
目 ? ?錄
● 《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會召開
● 我省在全國率先出臺基層衛(wèi)生地方性法規(guī)
● 南京市高淳區(qū)以績效考核助推縣域醫(yī)共體建設
● 常州市武進區(qū)縣域醫(yī)共體建設實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”
● 淮安市洪澤區(qū)出臺新政聚焦高層次人才隊伍建設
● 宿遷市宿城區(qū)探索建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務新模式
《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會召開
日前，《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會在南京召開。省人大常委會副主任周廣智、省政府副省長夏心旻出席會議并講話。
周廣智指出，《江蘇省基層衛(wèi)生條例》是全國省級層面首部基層衛(wèi)生領域的地方性法規(guī)。《條例》的頒布實施是貫徹落實習近平總書記重要講話重要指示精神的有力舉措，是保障公民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的現(xiàn)實需要，是推動新時代我省基層衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障。要提高政治站位，切實增強新形勢下貫徹實施《條例》的使命感責任感。要領會核心要義，準確把握《條例》的重點內(nèi)容和基本要求，各級政府要強化領導保障責任，相關部門要細化落實工作責任，醫(yī)療衛(wèi)生機構要狠抓服務質(zhì)量。要強化責任擔當，深入開展《條例》的學習宣傳工作，加快出臺與法規(guī)相銜接的配套制度，強化人大監(jiān)督檢查，確?！稐l例》全面貫徹實施，為高質(zhì)量推進健康江蘇建設作出積極貢獻。
夏心旻要求，全省各級政府及有關部門要深刻認識《條例》頒布施行的重要意義，切實增強貫徹執(zhí)行《條例》的政治自覺、思想自覺和行動自覺，拿出真招實招硬招，堅決把《條例》學習宣傳好、貫徹落實好，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平，更好滿足人民群眾的衛(wèi)生健康需求。要以貫徹實施《條例》為抓手，進一步完善服務體系、加強隊伍建設、提升服務能力，推進基層衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要提高學習貫徹《條例》的實效性，切實抓好學習宣傳、加強統(tǒng)籌謀劃、完善支持政策、強化協(xié)同配合，確保《條例》各項規(guī)定落到實處。
省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、揚州市衛(wèi)生健康委、東臺市政府、南京市高淳人民醫(yī)院、常州市新北區(qū)奔牛中心衛(wèi)生院、連云港市連云區(qū)墟溝社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人分別就《條例》的學習貫徹工作作交流發(fā)言。
省人大常委會副秘書長秦一彬，省政府副秘書長王思源，省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎；省委編辦、省人大機關、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局等部門負責同志參加會議；各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）有關部門負責同志在分會場參加會議。
我省在全國率先出臺基層衛(wèi)生地方性法規(guī)
近日，省第十四屆人民代表大會常務委員會第三次會議通過《江蘇省基層衛(wèi)生條例》，將于9月1日起施行?！稐l例》共八章60條，包括總則、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、協(xié)同發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設、保障與監(jiān)督、法律責任等內(nèi)容。
一、明確職責分工，推動基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?！稐l例》規(guī)定基層衛(wèi)生事業(yè)應當堅持以人民為中心，為人民健康服務，堅持政府主導、社會參與、彰顯公益、醫(yī)防并重的原則。為更好地發(fā)揮好政府主導作用，《條例》明確政府及有關部門職責，規(guī)定縣級以上地方人民政府應當將基層衛(wèi)生事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌保障所需經(jīng)費，優(yōu)先支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展；建立健全聯(lián)席會議制度，協(xié)調(diào)解決重大問題。《條例》明確衛(wèi)生健康部門作為基層衛(wèi)生主管部門的職責和其他有關部門的職責，規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處以及村（居）民委員會基層衛(wèi)生相關工作的職責。
二、加強規(guī)劃和能力建設，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平。《條例》規(guī)定政府應當合理配置各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）；推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)醫(yī)院建設，依托現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心；要求衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培育建設基層特色科室。規(guī)定政府及其衛(wèi)生健康部門應當采取措施提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構防病治病和健康管理能力，加強其疾病預防控制能力建設，提高其風險隱患早期識別和處置能力?！稐l例》還要求政府推動衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通，構建基層遠程醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
三、注重人才隊伍建設，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務能力?！稐l例》規(guī)定政府、有關部門應當采取措施發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人員縣鄉(xiāng)村貫通的職業(yè)發(fā)展機制，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制。明確招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生人員可以放寬報名條件、降低開考比例，對招聘人員確有困難的崗位可以不設開考比例。要求科學設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位，合理提高中級、高級專業(yè)技術崗位比例，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）轉化。《條例》還規(guī)定政府及有關部門加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵力度，對骨干人才可以實行協(xié)議工資制；明確動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平；對未納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險、年滿六十周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等方式動態(tài)提高養(yǎng)老待遇。
四、強化公共衛(wèi)生服務，夯實全民健康基礎。《條例》規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當免費向轄區(qū)內(nèi)公民提供居民健康檔案管理、健康教育、重點人群的健康管理等基本公共衛(wèi)生服務，并在服務場所公示服務項目，同時規(guī)定不得拒絕提供或者扣減免費服務項目，不得對規(guī)定范圍內(nèi)的免費服務項目收費?！稐l例》明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當開展健康教育，對重點人群定期開展健康管理服務，設置規(guī)范化的預防接種門診，推行分時段預約服務，健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度等?！稐l例》還對腫瘤篩查、慢性疾病危險因素調(diào)查等其他公共衛(wèi)生服務作出了規(guī)定。
五、做優(yōu)基本醫(yī)療服務，持續(xù)提高服務質(zhì)量?！稐l例》規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家和省有關規(guī)定提供相應的基本醫(yī)療服務，支持其合理拓展醫(yī)療服務范圍，鼓勵其結合實際開展家庭病床、老年護理、醫(yī)養(yǎng)結合、中醫(yī)藥等服務并提供支持，推動其與二級、三級醫(yī)院統(tǒng)一治療慢性病等方面的用藥目錄?！稐l例》規(guī)定推行分級診療制度，推進基層首診、雙向轉診，以差別化的醫(yī)保支付政策引導分級就診、有序轉診；推進以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生簽約服務制度，完善并落實簽約服務費用分擔政策。《條例》要求組建緊密型縣域醫(yī)共體，實行統(tǒng)一管理，推動醫(yī)共體內(nèi)和醫(yī)共體間的床位、號源、設備統(tǒng)籌使用，要求牽頭醫(yī)院發(fā)揮更大作用。
南京市高淳區(qū)以績效考核助推縣域醫(yī)共體建設
南京市高淳區(qū)組建“人民醫(yī)院+6個中心衛(wèi)生院”“中醫(yī)院+2個中心衛(wèi)生院”兩個縣域醫(yī)共體。近年來，該區(qū)圍繞“以基層為重點，提升全域醫(yī)療健康服務能力”的總體目標，不斷優(yōu)化醫(yī)共體績效考核方案，構建“1+N”考核模塊，通過專項資金激勵，發(fā)揮牽頭醫(yī)院的引領作用，基層醫(yī)療機構服務能力顯著提升。
一、主要做法
（一）制定年度考核方案。從2020年起，區(qū)醫(yī)共體管委會每年制訂年度績效考核方案，從穩(wěn)健運行、建設質(zhì)效、重點工作、滿意度測評、表彰與創(chuàng)新五個維度進行綜合考核評價，設定基礎分值、附加分值和對應分值格次。通過醫(yī)共體自評、考核小組復評、醫(yī)共體管委會審定，形成年度考核評價報告。
（二）細化創(chuàng)建考核模塊?？己四Ｊ綇膯我徽w考核向項目績效評價轉變，圍繞醫(yī)共體年度重點創(chuàng)建項目、醫(yī)療資源共享、醫(yī)療資源下沉、雙向轉診、醫(yī)護技質(zhì)控、醫(yī)防融合、教學科研等和專項工作（包括中醫(yī)藥工作、科室共建、安寧療護、臨床導師培養(yǎng)制等），梳理明確40個項目的任務、績效指標和激勵標準。
（三）實時督促工作進展。醫(yī)共體管委會辦公室每月印發(fā)《工作簡報》，對六大中心運行情況、雙向轉診數(shù)量、各醫(yī)療機構門急診人次、出院人次、中醫(yī)藥服務核心指標、牽頭醫(yī)院四級手術和微創(chuàng)手術數(shù)量比例、醫(yī)防融合項目進展等進行通報，并抄報區(qū)醫(yī)共體管委會領導和各成員單位。
（四）強化考核結果運用。區(qū)財政每年安排專項經(jīng)費用于醫(yī)共體建設，考核結果與專項經(jīng)費撥付直接掛鉤。首先根據(jù)40個項目的績效評價結果測算應補助總額，然后根據(jù)考核評分，對達到優(yōu)秀格次的醫(yī)共體給予全額補助，合格格次的補助80%。補助總額確定后，醫(yī)共體內(nèi)部根據(jù)各成員單位的項目完成情況進行進一步分配，并報醫(yī)共體管委會辦公室審核備案。
二、取得成效
一方面，激勵機制逐步健全。近3年，該區(qū)兌現(xiàn)醫(yī)共體專項考核激勵1014萬元；2022年基層醫(yī)療機構人均績效水平達到本區(qū)事業(yè)單位績效工資基準線的178%－217%，較2021年平均提升了7%（不含疫情防控關心關愛醫(yī)務人員激勵部分）?；鶎俞t(yī)療機構醫(yī)務人員平均收入達到區(qū)級醫(yī)療機構醫(yī)務人員平均收入的68%，鄉(xiāng)村醫(yī)生年均收入達到12.3萬元。
另一方面，服務能力顯著增強。8家中心衛(wèi)生院建成省級基層特色科室4個、市級特色科室17個，覆蓋率100%，特色科室服務人次占比達到35%。通過對雙向轉診、醫(yī)療質(zhì)控等項目考核，提高了醫(yī)共體單位同質(zhì)化管理水平。2023年上半年，全區(qū)基層醫(yī)療機構（含村衛(wèi)生室）門急診人次、出院人次和醫(yī)療收入分別同比增長8.16%、65.47%和32.36%。
常州市武進區(qū)縣域醫(yī)共體建設實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”
近年來，常州市武進區(qū)按照“龍頭帶動、城鄉(xiāng)一體、資源集約、技術共享、管理同質(zhì)、發(fā)展同步”的總體目標，上下聯(lián)動、分工協(xié)作，聚力推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設，努力構建“縣域強、基層活、效能優(yōu)”的衛(wèi)生健康服務體系，促進區(qū)域衛(wèi)生健康高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。
一、主要做法
（一）突出“三個強化”，改革政策協(xié)同發(fā)力。一是強化頂層設計。該區(qū)將2家區(qū)級醫(yī)院與15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別組建武進人民醫(yī)院、武進中醫(yī)醫(yī)院兩大醫(yī)共體。配套制定縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金管理辦法、考核細則等，落實上轉住院起付標準累計計算、下轉住院起付線免于計算的住院雙向轉診政策，形成醫(yī)共體建設的政策體系和制度保障。二是強化組織領導。設立醫(yī)共體管理辦公室，明確專（兼）職管理人員。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)專家資源，推進專家基層坐診、脫產(chǎn)對口支援、幫扶?？平ㄔO、開展雙向轉診、基層?？仆泄艿扰e措落地。三是強化經(jīng)費保障。區(qū)、鎮(zhèn)政府設立縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金，用于醫(yī)共體內(nèi)下派專家和遠程會診補助、基層人員培訓、人才引進、考核激勵等，列入本級政府預算，并實行動態(tài)調(diào)整。
（二）實行“六個統(tǒng)一”，內(nèi)部機制高效運行。一是統(tǒng)一行政管理。醫(yī)共體實行理事會管理模式，由理事會負責制定醫(yī)共體發(fā)展規(guī)劃、章程等事項，并對理事會決議執(zhí)行情況、管理層履職情況開展監(jiān)督。落實理事會決策機制，建立由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與各成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度。二是統(tǒng)一醫(yī)療業(yè)務。建成開放共享的心電、影像、病理診斷、醫(yī)學檢驗、消毒供應等“五大集約化醫(yī)療服務中心”，為醫(yī)共體內(nèi)各機構提供一體化、同質(zhì)化服務。實行醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構間檢查檢驗結果互認。推行“基層邀請、中心確認、遠程會診、提供意見、出具方案”的運行模式，確保群眾就近享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務。三是統(tǒng)一人員管理。暢通醫(yī)務人員上下流動，牽頭醫(yī)院定期安排專家到基層醫(yī)院坐診，選派業(yè)務骨干掛職基層醫(yī)療機構副院長（副主任），落實主治醫(yī)師晉升副高職稱前全脫產(chǎn)對口支援制度；各基層醫(yī)院派員至牽頭醫(yī)院進修輪訓，將上級醫(yī)院的管理理念、管理方法融入基層醫(yī)療機構實際工作。四是統(tǒng)一用藥目錄。實行用藥目錄集中統(tǒng)一管理，打通醫(yī)共體上下級醫(yī)療機構用藥不同的障礙。成立藥學聯(lián)盟，牽頭醫(yī)院以合理用藥理論授課、處方病歷集中點評、臨床實踐技能考核為主要內(nèi)容對基層藥學人員開展全方位培訓，推進醫(yī)共體用藥服務同質(zhì)化。五是統(tǒng)一信息服務。通過區(qū)健康信息平臺，依托雙向轉診系統(tǒng)、預約診療系統(tǒng)、遠程視頻會診中心，為轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療、遠程會診、遠程教學等智慧醫(yī)療服務，建立磁共振、CT等大型檢查基層預約制度，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)資源共享和技術共享。六是統(tǒng)一督查考核。牽頭醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量控制中心，每季度對各成員單位醫(yī)療行為、醫(yī)療控費等環(huán)節(jié)進行監(jiān)控評估。理事會負責實施落實醫(yī)共體建設目標任務年度考核，督查考核結果與縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金獎勵兌現(xiàn)、各醫(yī)療單位年終績效掛鉤。
（三）用好“兩張清單”，醫(yī)防融合走深走實。醫(yī)共體成員單位與公共衛(wèi)生機構深度合作，積極開展“疾控－醫(yī)院”醫(yī)防聯(lián)合體項目探索。區(qū)疾控中心“主動服務、技術下沉”，選派能力較強的中層擔任片區(qū)負責人，業(yè)務骨干駐點基層單位進行公共衛(wèi)生幫扶指導，專業(yè)技術指導團隊協(xié)同開展疾病預防、健康管理和健康教育等工作。同時，做好“兩張清單”精準幫扶。基層醫(yī)療機構提供需求清單，疾控部門提供解決問題清單，醫(yī)防雙向清單對接，共同研究制定針對性強、切實可行的舉措。以項目促融合，充分發(fā)揮醫(yī)共體牽頭單位的專科引領作用，依托基層醫(yī)療機構的專科特色和全科資源，借助公共衛(wèi)生機構技術支撐，積極開展轄區(qū)范圍內(nèi)常見病、多發(fā)病的早期篩查和干預，開展“消化道腫瘤高危人群篩查”“糖尿病高危人群篩查和干預”“心腦血管疾病綜合防控”“糖尿病并發(fā)癥篩查”和“肺癌高危人群篩查”等多項醫(yī)防融合特色項目，打造區(qū)域防、醫(yī)、康、養(yǎng)、護、健等醫(yī)防融合一體化的健康服務綜合體。
二、取得成效
充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院輻射和帶動作用，4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)成二級醫(yī)院并成為農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為二級醫(yī)院建設單位，5家基層醫(yī)療機構通過“優(yōu)質(zhì)服務基層行”國家推薦標準。今年上半年，全區(qū)基層醫(yī)療機構（不包括診所門診部）門急診約200萬人次，同比增長20.65%；醫(yī)共體牽頭醫(yī)院下轉病人131人次，同比增長近一倍。
淮安市洪澤區(qū)出臺新政聚焦高層次人才隊伍建設
近年來，淮安市洪澤區(qū)積極創(chuàng)新衛(wèi)生人才招引、培養(yǎng)、使用、管理和激勵機制，聚焦高層次衛(wèi)生人才隊伍建設，全面推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、大力實施衛(wèi)生人才強基工程。區(qū)委、區(qū)政府出臺《衛(wèi)生人才強基工程實施方案》。優(yōu)先考慮經(jīng)濟薄弱、偏遠地區(qū)和衛(wèi)生人才急缺單位需求，學歷放寬至?？?，取得高級職稱年齡放寬至45周歲。鼓勵基層單位實施學費補償辦法招聘全日制醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生?？刹扇≈苯涌疾斓姆绞?，優(yōu)化程序、積極引進急需的高層次和緊缺型人才，在薪酬待遇、生活保障、住房、子女入學、配偶就業(yè)等方面享受區(qū)高層次人才政策。落實基層全科醫(yī)學專業(yè)高級職稱崗位聘用政策，暫無空缺崗位的，可超崗位聘用。對引進的急需、緊缺高層次人才，可不受單位崗位結構比例限制。積極落實上級崗位設置政策，在政策范圍內(nèi)最大化設置高級職稱，緩解高級職稱聘用壓力。
二、全力做好高層次人才“四免”服務。今年7月，區(qū)人才工作領導小組印發(fā)《關于進一步做好全區(qū)高層次人才全方位服務的實施意見（試行）》，為在教育、衛(wèi)生領域工作的正高職稱、博士研究生學歷人才提供“四免”服務：高層次人才在洪定點醫(yī)院就醫(yī)，免除全部醫(yī)療費用，享受綠色通道、專人陪診、自選專家等服務；高層次人才直系親屬在洪上學的，可自主擇校，免費入學；為新引進的高層次人才免費提供不低于100平方米的精裝修住房，在洪連續(xù)工作5年后，可辦理產(chǎn)權證明或給予80萬元“購房券”；高層次人才持“大湖英才卡”，免費進入洪澤區(qū)方特樂園等特色旅游景點。目前，已篩選享受“四免”服務的高層次醫(yī)學人才近百人，并完成公示。
三、努力優(yōu)化衛(wèi)生高級職稱評審流程。每年的1月和8月，分別組織符合條件的人員參加衛(wèi)生高級職稱專業(yè)化實踐能力考核，開展衛(wèi)生高級職稱申報評審工作。區(qū)衛(wèi)生健康委安排專人對每位報考者、申報者全方位不間斷溝通咨詢、現(xiàn)場確認、反復檢查、審核提交，進行手把手修改、一對一指導，按時上傳、仔細審核、及時反饋。組織業(yè)務骨干，按照省最新政策口徑，對醫(yī)療衛(wèi)生單位相關負責人開展職稱評審業(yè)務政策培訓，對申報評審條件、申報評審專業(yè)、專業(yè)實踐能力考核要求、醫(yī)師晉升副高職稱前到城鄉(xiāng)基層服務要求、臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價、申報程序及時間等進行解讀，進一步統(tǒng)一規(guī)范、提高效率，切實做好高層次人才服務工作。
宿遷市宿城區(qū)探索建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務新模式
近年來，宿遷市宿城區(qū)逐步完善政策體系，不斷提升社區(qū)和居家健康養(yǎng)老服務質(zhì)量，探索建立“1234”社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務新模式。
一、著力打造“一個陣地”。整合衛(wèi)生健康、民政及屬地資源，依托鎮(zhèn)街社區(qū)黨群服務中心或日間照料中心，建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務中心。通過基礎設施改擴建，嵌入醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，為轄區(qū)老年人提供家庭醫(yī)生簽約、老年健康管理、慢病管理、中醫(yī)藥體質(zhì)辨識等基本公共衛(wèi)生服務，以及中醫(yī)理療、康復保健、家庭病床、延續(xù)性護理等醫(yī)療保健服務。同時，還為老年人提供生活照料、日間休息、休閑娛樂、精神慰藉等相關服務。
二、積極搭建“兩個站點”。每個中心設置家庭醫(yī)生簽約服務站和護理站（或村居衛(wèi)生室）兩個服務站點。家庭醫(yī)生簽約服務站發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)服務作用，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務，將合并基礎疾病的老年人作為家庭簽約服務優(yōu)先保障對象，加強老年人多發(fā)病、常見病預防和早期干預。護理站（或村居衛(wèi)生室）為老年人提供家庭病床、巡診、延續(xù)性護理等上門醫(yī)療服務。其中，延續(xù)性護理可為長期臥床老年人、臨終患者等進行褥瘡護理、導管更換、傷口護理等服務。
三、健全完善“三類服務”。積極開展中醫(yī)理療、康復保健、心理咨詢?nèi)惙铡Ｖ嗅t(yī)理療服務主要針對老年人常見的肩頸和腰椎等問題，開展中醫(yī)推拿、貼敷、刮痧、拔罐、中醫(yī)養(yǎng)生操等保健服務?？祻捅＝》沼蓪I(yè)康復治療師進行指導，利用社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務中心小型化、專業(yè)化康復設備，為轄區(qū)有需要的老年人提供系統(tǒng)的康復訓練。心理咨詢服務由心理咨詢師和志愿者定期駐點，為老年人制定個性化心理慰藉和干預方案，引導老年人形成積極健康的老齡觀。
四、創(chuàng)新實施“四項聯(lián)動”。去年以來，探索開發(fā)集“醫(yī)療、養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)+護理”為一體的軟件平臺——“宿城醫(yī)養(yǎng)e家”。該平臺可實現(xiàn)手機APP、如意盒子、小象智能家庭醫(yī)生和智能穿戴設備等四項終端聯(lián)動，讓社區(qū)健康服務更有溫度，打造智能醫(yī)養(yǎng)新模式。手機APP可實現(xiàn)個人診療信息查詢、遠程會診、藥品配送、家庭病床等功能。在電視上安裝如意盒子，可實現(xiàn)人工智能全場景交互，為老年人提供在線掛號、智能導診、在線問診、健康監(jiān)測、健康教育及健康管理等服務。智能穿戴設備可對老年用戶進行持續(xù)健康醫(yī)療監(jiān)測，及時高效掌握老年人健康狀態(tài)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)云記錄，為診療提供數(shù)據(jù)支撐。小象智能家庭醫(yī)生采用語音喚醒操作，方便老年用戶使用，其智能監(jiān)測系統(tǒng)可讓家庭醫(yī)生簽約團隊實時掌握服務對象信息，為其提供全方位醫(yī)療服務和康復服務。