??? 今年以來,枝江市醫(yī)保局聚焦基層用藥安全痛點,針對藥品流通監(jiān)管難、假冒偽劣風(fēng)險高、信息溯源不透明等問題,推動藥品追溯碼在醫(yī)療保障各環(huán)節(jié)全量采集、全場景應(yīng)用,開啟藥品安全可溯、基金監(jiān)管精準、群眾購藥安心的醫(yī)保服務(wù)新篇章。
??? 以“碼”強基,推動系統(tǒng)建設(shè)全覆蓋。2024年9月起,全面啟動藥品耗材追溯碼制度建設(shè)工作,大力推動接口改造升級、保障系統(tǒng)互聯(lián)互通,目前全市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)已100% 接入追溯碼系統(tǒng);全覆蓋開展醫(yī)藥機構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織機構(gòu)試運行打通操作堵點,確保系統(tǒng)正常運行。同時嚴格要求所有定點醫(yī)療機構(gòu)在銷售醫(yī)保藥品時,必須全流程記錄藥品的購進、使用、庫存以及追溯碼等信息,實行“帶碼結(jié)算”,實現(xiàn)醫(yī)保藥品全鏈條可追溯、可監(jiān)管。截至今年6月底,全市已累計上傳追溯碼數(shù)量101.42萬條。
??? 以“碼”賦能,推動智能監(jiān)管全過程。針對傳統(tǒng)監(jiān)管流向追蹤難、消費者驗證真?zhèn)坞y等問題,依托醫(yī)保智能審核系統(tǒng),對藥品追溯碼數(shù)據(jù)實施全流程、無死角審核,對無追溯碼信息的一律拒付;加大追溯碼數(shù)據(jù)的挖掘與分析,精準篩查異常數(shù)據(jù)形成疑點清單、及時反饋處置。通過追溯碼疑點數(shù)據(jù)定點核查,今年共查處2家涉及“串換藥品”、“空刷套現(xiàn)”的違規(guī)藥店,實現(xiàn)了“一碼一追責(zé)”的精準打擊。
??? “一藥一碼”不僅讓消費者購藥“省心”、用藥“安心”,也讓藥品從生產(chǎn)到銷售全程設(shè)防,為醫(yī)?;鸨O(jiān)管裝上了“火眼金睛”。下一步,枝江市醫(yī)保局將秉持“依碼結(jié)算”的原則,加快推進追溯碼在醫(yī)保領(lǐng)域的應(yīng)用,編織起覆蓋藥品全生命周期、守護家庭健康與醫(yī)保基金安全的防護網(wǎng),為醫(yī)保基金安全和公眾用藥安全筑牢防線。