??? 建設100個省級中醫(yī)優(yōu)勢?？?、有序推動檢查檢驗結果互認、推進4個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設……8月17日獲悉，我省近日出臺《山西省進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實施方案》，通過實施5項工作任務，不斷完善全省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
《方案》指出，2023年我省全面啟動實施“建高地、兜網底、提能力”強醫(yī)工程；到2025年，國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設初具規(guī)模，縣級醫(yī)療機構醫(yī)療服務和管理能力明顯提升，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網底得到夯實，醫(yī)療救治體系、疾病預防控制體系和中醫(yī)藥服務體系進一步健全，有序就醫(yī)和診療體系建設取得積極成效。
實施千名醫(yī)師下基層提能力行動
《方案》明確，我省將發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農村和社區(qū)。啟動實施山西省醫(yī)學隊伍“五個提升”培育計劃，每年選派450-500名骨干醫(yī)務人員赴北上廣等地醫(yī)療機構開展高端研學和浸透式培訓，遴選50-60項“基層適宜性技術推廣應用項目”，每批次建設50個“外聘專家工作室”。實施千名醫(yī)師下基層提能力行動，從全省三級醫(yī)院每年抽調1000名以上執(zhí)業(yè)時間較長并具備中級以上職稱醫(yī)師深入縣級醫(yī)院開展駐點幫扶。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程?？h級醫(yī)院不得以任何形式虹吸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才。
廣泛開展“雙千行動”，按照“一個行政村一所村衛(wèi)生室”的原則給予村醫(yī)崗位補助1000元；2023-2025年，每年完成1000名在崗村醫(yī)大專學歷提升招錄工作。
每個縣辦好1-2所縣級醫(yī)院。以國家“千縣工程”為牽引，實現(xiàn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”全覆蓋。
推進華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院山西醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院山西醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院太原醫(yī)院等4個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，引導其率先發(fā)展、特色發(fā)展，發(fā)揮好示范引領和輻射帶動作用。
實施中醫(yī)藥重大工程建設項目
以大病重病在本省解決、一般常見病多發(fā)病在市縣解決、日常頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決為目標，進一步加強“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度建設。
推動“互聯(lián)網+家庭醫(yī)生”簽約服務，創(chuàng)新服務形式，增強服務的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。
大力推進以縣級醫(yī)療集團“六統(tǒng)一”為架構，以中西醫(yī)融合診療模式為目標，以優(yōu)勢病種管理為突破，縣級先行、鄉(xiāng)村跟進，強化防治結合、醫(yī)養(yǎng)結合等措施，結合健康鄉(xiāng)村建設，構建具有山西特色的縣域優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。拓展“5G+遠程醫(yī)療”項目試點，117個縣級醫(yī)療集團全部接入山西省遠程會診中心。
積極開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診、急診急救綠色通道，提升養(yǎng)老機構舉辦的醫(yī)療機構開展醫(yī)療服務和藥事管理能力，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復和護理服務。
實施中醫(yī)藥重大工程建設項目，打造1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、2個國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、3個國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院。力爭實現(xiàn)縣辦中醫(yī)院全覆蓋。建設100個省級中醫(yī)優(yōu)勢?？?，爭取一批國家中醫(yī)優(yōu)勢?？啤?
有序推動檢查檢驗結果互認
將醫(yī)療質量管理作為一項長期工作任務，持續(xù)保障醫(yī)療安全。落實首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度等18項醫(yī)療質量安全核心制度，完善醫(yī)療服務行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務標準化、規(guī)范化水平。
提高醫(yī)療衛(wèi)生技術水平，發(fā)展省市縣臨床重點專科群，推進“136”興醫(yī)工程10個領軍?？铺豳|提效，打造25個國家臨床重點?？?、100個省級臨床重點?？坪?00個縣級重點?？?。
促進服務連續(xù)性，推出“彈性門診”和“預住院”服務，探索設立“夜間門診”，推進日間診療模式，加強兒童日間藍光治療、腫瘤日間化療和298個病種日間手術等模式，建立多學科聯(lián)合門診（MDT），探索建立疑難復雜專病臨床診療中心。
提升服務便捷性，提供分時段預約掛號、診間支付、床旁結算和檢查檢驗及影像報告的在線查看、住院押金在線繳納等線上一站式診療服務。有序推動檢查檢驗結果互認。
全面開展公立醫(yī)院績效考核
全面開展公立醫(yī)院績效考核，實行全省醫(yī)療數據動態(tài)監(jiān)測和考核評審制度，力爭1-2所綜合性醫(yī)院進入全國百強。加強醫(yī)教協(xié)同，鼓勵高等院校與醫(yī)療衛(wèi)生機構以“教學醫(yī)院”“教學基地”形式開展教學或科技協(xié)作；行業(yè)主管部門全過程參與包括醫(yī)學高校直屬附屬醫(yī)院在內的目標責任制考核。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和優(yōu)化配置，改善基層基礎設施條件，深入開展“優(yōu)質服務基層行”和社區(qū)醫(yī)院建設，提高鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設達標率。發(fā)揮績效考核作用，加強基層醫(yī)療質量管理，將服務質量數量、運行效率、患者滿意度等作為主要考核內容，強化考核結果共享和運用。
完善多元復合式醫(yī)保支付方式
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加大對中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制。
推進醫(yī)保支付方式改革，完善多元復合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務在醫(yī)療服務總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急?。
深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革，以品德能力業(yè)績?yōu)閷?，科學設置評價標準，把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位。
建設完成山西省電子健康卡（一碼通）創(chuàng)新應用平臺項目，采取試點應用、分步推廣的方式，積極推動電子健康卡在全省范圍內的普及應用和“多碼融合”，實現(xiàn)居民電子健康檔案和電子病歷信息跨醫(yī)療機構互認共享、統(tǒng)一支付、即時結算。
開展清廉醫(yī)院、清廉機關示范單位創(chuàng)建，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設工作體系，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度，維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。