陜西省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采工作的通知
設(shè)區(qū)市、楊凌示范區(qū)、韓城市衛(wèi)生計(jì)生局（委），西咸新區(qū)教育衛(wèi)體局，神木市、府谷縣衛(wèi)生計(jì)生局，委直委管各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省公共資源交易中心：
為進(jìn)一步規(guī)范藥品和高值醫(yī)用耗材的網(wǎng)采工作，提高網(wǎng)采率，提升信息化監(jiān)管水平，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材供應(yīng)，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、強(qiáng)化藥品網(wǎng)上采購(gòu)和合理使用
（一）完善藥品采購(gòu)平臺(tái)。2018年4月起，省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)將整合現(xiàn)有基層、縣級(jí)和城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個(gè)藥品數(shù)據(jù)庫(kù)，形成一個(gè)目錄統(tǒng)一、標(biāo)識(shí)規(guī)范的藥品采購(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)采購(gòu)需求在平臺(tái)上采購(gòu)所需藥品，進(jìn)一步提高藥品供應(yīng)保障能力和信息化監(jiān)管水平。
（二）明確基本藥物統(tǒng)計(jì)范圍。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)在計(jì)算基本藥物配備和使用比例時(shí)，應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)上備案采購(gòu)的國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)基本藥物列入基本藥物統(tǒng)計(jì)范圍，促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用。
（三）鼓勵(lì)優(yōu)先使用低價(jià)藥品。各采購(gòu)聯(lián)合體和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在低價(jià)藥品的議價(jià)和采購(gòu)中，要按照不超過(guò)低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的原則采購(gòu)，讓低價(jià)藥品價(jià)格合理回歸，充分保障低價(jià)藥品供應(yīng)。在同類藥品中，要優(yōu)先采購(gòu)、使用低價(jià)藥品，最大限度降低患者用藥費(fèi)用。
二、規(guī)范高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)
（一）明確采購(gòu)范圍。我省已分類分批完成了血管介入、骨科植入、眼科、吻合器、電生理、結(jié)構(gòu)心臟病、體外循環(huán)及血液凈化、疝修補(bǔ)、人工器官組織、神經(jīng)外科、非血管介入、起博器、口腔科等13個(gè)大類高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作，并在省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)上公布了掛網(wǎng)采購(gòu)目錄。2018年起，各地各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照我委《關(guān)于啟動(dòng)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作的通知》（陜衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕1號(hào)）文件要求，及時(shí)梳理采購(gòu)目錄，完善采購(gòu)制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，全面做好高值醫(yī)用耗材的采購(gòu)、配送、使用和監(jiān)管工作。
（二）明確采購(gòu)數(shù)據(jù)錄入上報(bào)時(shí)限。鑒于部分高值醫(yī)用耗材采購(gòu)使用的特殊性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在采購(gòu)后10日內(nèi)在省藥械采購(gòu)平臺(tái)完成錄入和上報(bào)工作，特殊情況下不能按時(shí)完成的，應(yīng)在次月10日前完成上一月采購(gòu)的錄入和上報(bào)工作。
（三）限定企業(yè)響應(yīng)時(shí)限。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)完成議價(jià)后，在省藥械采購(gòu)平臺(tái)上報(bào)采購(gòu)價(jià)格，議價(jià)結(jié)果與限價(jià)相同的平臺(tái)將自動(dòng)確認(rèn)，議價(jià)結(jié)果低于限價(jià)的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在10日內(nèi)確認(rèn)，對(duì)有異議的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通修正，并向采購(gòu)平臺(tái)提出說(shuō)明。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由且超過(guò)10日仍未響應(yīng)的，由省公共資源交易中心以月為單位匯總后報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委審核，公示后記入該企業(yè)網(wǎng)采不良記錄。2018年7月起，按季度統(tǒng)計(jì)，對(duì)響應(yīng)率低于90%的產(chǎn)品納入備選目錄。為有利于生產(chǎn)企業(yè)及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的采購(gòu)價(jià)格，省藥械采購(gòu)平臺(tái)將增加對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的提示預(yù)警功能。
三、強(qiáng)化網(wǎng)采工作監(jiān)管
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采工作的監(jiān)督管理，準(zhǔn)確掌握采購(gòu)、配送和使用情況,對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，同時(shí)，要接受社會(huì)各界的監(jiān)督，力爭(zhēng)2018年全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率達(dá)到95%以上。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在網(wǎng)下采購(gòu)、虛報(bào)價(jià)格采購(gòu)、實(shí)際采購(gòu)品種和數(shù)量與省藥械采購(gòu)平臺(tái)填報(bào)信息不符等違規(guī)行為的，要及時(shí)進(jìn)行約談、警示、通報(bào)，并責(zé)令限期整改；逾期仍未整改的，按相關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。省衛(wèi)計(jì)委將結(jié)合各地工作進(jìn)展情況開(kāi)展不定期抽查。
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采工作中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?陜西省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2018年4月10日
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